Приложение 1

ДО ПРЕДСЕДАТЕЛЯ НА
КОМИСИЯ ЗА ЗАЩИТА
НА ЛИЧНИТЕ ДАННИ
З А Я В Л Е Н И Е
ЗА ДОСТЪП ДО ОБЩЕСТВЕНА ИНФОРМАЦИЯ
от...........................................................................................................................................................
(трите имена или наименованието и седалището на заявителя)
................................................................................................................................................................
адрес за кореспонденция: ..................................................................................................................
................................................................................................................................................................
телефон за връзка: ....................................................., ел. поща .........................................................
УВАЖАЕМИ ГОСПОДИН ПРЕДСЕДАТЕЛ ,
На основание Закона за достъп до обществена информация, моля да ми бъде предоставена следната информация:
……........................................................................................................................................................
/описание на исканата информация/
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Желая да получа исканата информация в следната форма:
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Дата......................................... Подпис.................................